Traitement et vaccin les essais sont interrompus, les États-Unis vont de l’avant avec leur réponse décentralisée, et de nouvelles révélations sur la société et les institutions américaines soulignent le bilan meurtrier du virus. Voici ce que vous devez savoir:

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Des traitements et des vaccins autrefois prometteurs frappent des barrages routiers

Il y a deux semaines, le président Trump a reçu une dose d’un cocktail d’anticorps expérimental qui, selon lui, l’a plus tard «guéri» de Covid-19. Deux sociétés qui fabriquent des versions du médicament – Regeneron et Eli Lilly – ont chacune demandé une autorisation d’urgence de la FDA peu après. Les thérapies antérieures autorisées par la FDA étaient toutes destinées à des personnes déjà à l’hôpital, mais celle-ci est administrée juste après le diagnostic. Pour cette raison et pour d’autres, cela semble prometteur, mais les données sur le médicament sont encore limitées. Puis, mardi, Eli Lilly a interrompu ses essais de médicaments de phase III en raison de problèmes de sécurité potentiels non spécifiés. Bien que cela puisse sembler une mauvaise nouvelle, il est important de se rappeler que les pauses sont une partie importante et nécessaire du processus d’essai clinique.

En plus d’Eli Lilly, Johnson & Johnson a également suspendu un essai de phase III cette semaine pour son vaccin contre le coronavirus après qu’un participant a signalé un événement indésirable. La pause donnera au comité de surveillance des données et de la sécurité suffisamment de temps pour enquêter sur ce qui s’est passé avant de poursuivre le procès. Pendant ce temps, un procès international massif enquêter sur l’efficacité du Remdesivir, le seul traitement autorisé par Covid-19 aux États-Unis, a révélé que le médicament n’empêchait pas la mort de Covid-19. Cela dit, cela ne signifie pas nécessairement que le médicament ne peut pas profiter aux gens plus tôt au cours de leur maladie. Les données, qui faisaient partie d’une étude parrainée par l’OMS, ont été mises en ligne hier mais n’ont pas encore été examinées par des pairs ou publiées dans une revue.

Les États-Unis poursuivent leur approche décentralisée alors que les cas de virus augmentent

La semaine dernière, les cas ont augmenté dans 35 États à travers les États-Unis, avec 14 rapportant leur moyenne maximale sur sept jours jeudi. Malgré la tendance nationale, les réponses américaines au coronavirus continuent d’être décentralisées et les États doivent prendre nombre de leurs propres décisions sur la façon d’arrêter la propagation du virus. À New York, par exemple, les autorités ont récemment mis en place des verrouillages ciblés dans les zones où le taux de cas augmente. Bien qu’une telle approche hyperlocale ait beaucoup de sens, il n’en reste pas moins que les frontières entre les quartiers de la ville sont au mieux poreuses.

Lorsqu’un vaccin est prêt, sa distribution sera probablement tout aussi décentralisée que d’autres mesures de santé publique prises au cours des huit derniers mois. À la mi-septembre, le CDC a publié un manuel décrivant ce que les États devraient faire maintenant pour se préparer à un vaccin. Les premières versions de leurs plans par les États doivent revenir au CDC aujourd’hui. Mais ils doivent soumettre ces plans sans savoir quand le vaccin arrivera ou combien de doses ils recevront. Et les directives du CDC laissent encore de nombreuses décisions aux États, comme décider qui recevra un vaccin en premier. Tout cela signifie que nous pourrions envisager une stratégie de déploiement différente dans chaque état.

Les conditions préexistantes de la pandémie de coronavirus

Une nouvelle comptabilité massive de la santé des gens dans le monde a révélé que la santé des gens aux États-Unis – surtout si vous êtes pauvre ou non blanc – est en retard sur les autres pays riches. Les maladies et les troubles que les Américains marginalisés sont les plus susceptibles d’avoir sont les mêmes comorbidités qui peuvent rendre Covid-19 grave ou mortel. Ce n’est pas le cas dans les pays dotés de meilleurs filets de sécurité sociale et médicale. “Certains chercheurs ont décrit Covid-19 comme non pas une pandémie mais un”syndémique», Écrit Adam Rogers de WIRED,« un épidémie synergique de problèmes connexes, qui se chevauchent, chacun aggravant les autres. »